前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,多发于中老年男性朋友,严重危害男性朋友健康,让男人痛苦不堪,针对前列腺癌很多人都知道检查很重要,但这其实也容易有一个误区,会以为只要每年体检正常就不会得前列腺癌。但其实常规的体检项目日常慢性病的筛查,很难检查出前列腺癌,尤其是早期前列腺癌和癌前病变,因此很多人一旦发现前列腺癌就已经是中晚期。
一旦病情进展到了晚期,肿瘤的难度会陡然增加,这也使多数患者可能已经不能进行所熟知的手术,会被建议进行放疗,面对不熟悉的放疗,不少人心中犯疑,都已经前列腺癌晚期了,放疗还有用吗?下面,我们来详细分析下:
前列腺癌晚期放疗还有用吗?
有用,较为直观的体现是,晚期前列腺癌患者经过姑息性放疗,可明显缓解疼痛和脊髓压迫等,提高患者生存质量,自然是有用的。
但,放疗是一种局部手段,对射线照到的部位会产生一定的副作用。一般2公分以内的范围,会出现全身乏力、食欲下降等不需要处理的轻微副反应;晚期前列腺癌患者大多已经出现多处转移,扩散范围较大,照射射线剂量也不可避免的需要提高到较高程度,会产生更为剧烈的副作用,根据部位不同可能会产生脱发、皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑、黏膜溃疡、影响进食、恶心、呕吐等。而且剂量过大,容易产生过度放疗,临床上,不少前列腺癌患者因过度医疗严重缩短了生存期。
针对晚期前列腺癌患者,普遍原则:提高生存质量,延长生存期。显然,姑息性放疗的并不明显,综合考虑,放疗虽然有用,但作用是非常有限的。并非前列腺癌晚期患者的适宜选择。
那么,有什么其他方案,适宜晚期前列腺癌患者呢?
晚期前列腺癌患者常见的手段,除姑息性放疗外,还包括化疗、中医。
化疗,是化学的简称,我们吃的胶囊,打针用的青霉素,这些都不是天然的,大部分是化学合成的,也属于化学。针对晚期前列腺癌患者,化疗优势在于使肿瘤体积缩小,同时可以减少肿瘤与周围组织的粘连;可以使游离的癌细胞受到杀伤,使其生物活性受到抑制,不易种植繁衍。缺点是,1、化疗在时对杀灭癌细胞并无特异性,杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,会产生化学物质导致食欲下降、恶心、呕吐、等毒副反应,晚期患者体质大多较为虚弱,常不能耐受。2、物目前尚未达到癌细胞的程度,而且晚期前列腺癌转移情况居多,常经化疗后留有残余,导致复发,增加患者后续难度。
中医,不如化疗,但稳定,较为安全,标本兼顾。较为广泛应用的袁希福三联平衡理念下的中医药,是兼顾传统中医辩证施治的基础上,从整体出发,不仅着眼于局部,注重全身性施治,根据前列腺癌主要病机“虚”“淤”“毒”即元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,上采用扶元气、消痰淤、攻癌毒三大对策,根据晚期不能手术患者的特点,并发症不同、表现不同、身体体质等情况,辩证下方,利用施治,病变部位与经络穴位用药相结合,攻毒与扶正并重,进行抗肿瘤,抑制癌细胞发展,调理脏腑经络生理功能,定期巩固提高晚期患者的免疫机能,增强患者体质,从而有效提高晚期患者生存质量,延长生存期。
下附依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上进行中医的前列腺癌晚期病例
【案例1】李耿根(化名),男,81岁,结肠癌、前列腺癌,河南济源市人
患者于2013年5月行“耻骨膀胱造瘘术”带尿袋排便。在济源人民医院住院三次,后难以耐受。2013年8月26日,老人去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医,就诊时,他还必须依靠尿袋排便,自主排便时尿道疼痛,严重影响纳食、睡眠。袁希福院长依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开具,患者服20天后复诊,反映病情已经好转,能够自主小便,扔掉尿袋。
【案例2】毛某某,男,71岁,前列腺癌全身骨转移,河南郑州市人
2010年7月,老人确诊为前列腺癌,且全身骨转移,于2010年8月行手术,术后化疗2个疗程,未放疗。2011年7月2号,老人去郑州希福中医肿瘤医院求诊,初诊时老人纳差,全身多处疼痛,消瘦,乏力,袁希福院长在三联平衡理念指导下为其开展中医,7月27号,患者一般情况好,除纳差,髋部疼痛余无不适。8月7号,病史如前,纳差髋部疼痛减轻,9月19号,患者一般情况良好,髋部疼痛,饮食可,精神比以前大有好转。
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